Как быстро похудеть? Бариатрическая хирургия

В кругу знакомых и коллег Сергея Малозёмова как-то неожиданно и незаметно появились люди, которые для похудения прибегли к методам так называемой бариатрической хирургии. Проще говоря, они удалили часть желудка, чтобы меньше есть. Звучит странно и страшно, но многие в результате и правда худеют. Вот только какой ценой?

Александр Демочкин обычно, хотя и не всегда, остается за кадром, но именно он с самого запуска программы «Чудо техники» в 2012 году организует весь съемочный процесс. Конечно, мы заволновались, когда услышали, к чему он готовится!

Начав изучать вопрос поглубже, мы с удивлением обнаружили, что с 2019 года такие операции (их стоимость в районе 200-300 тысяч рублей) в России теперь иногда даже оплачиваются государством — выяснилось, что некоторые их виды не только помогают снизить вес, но и уменьшают тяжесть течения сахарного диабета, потому что выключение части тонкого кишечника так меняет обмен веществ, что снова, почти как у здоровых, повышается чувствительность к инсулину.

Относительно снижения веса — среди врачей крепнет убеждение, что иногда, при сильном ожирении, действительно именно операция является наилучшим выходом. Потому что реально, на практике, далеко не каждый способен (и не всем позволит здоровье) добиться того же диетами и спортзалом. А снижать вес надо — от него и проблемы с суставами, и гипертония, и еще много чего. Не говоря уже о невозможности купить нормальную одежду за разумные деньги, трудностях в транспорте и косых взглядах в лифте.

Наш Саша тоже порядком намучился — по несколько раз в год лежал в больнице с давлением, вес подобрался к отметке в 150 килограммов! Он говорит, что о бариатрии узнал от врачей во время очередной госпитализации, и у него возник и журналистский интерес — а почему о подобном лечении так мало говорят? Дальнейшее изучение вопроса показало, что уже и многие знаменитости прибегли к этому методу, просто не рассказывают. Актриса Наталья Сидорцова — одна из немногих, кто не скрывает, что именно помогло ей похудеть на 30 килограммов. Она говорит, что диеты до этого всегда заканчивались срывами.

Опыт самой Сидорцовой, кстати, нельзя назвать на сто процентов удачным — сбросив 30, она потом снова набрала 20. Возможно, дело в выбранном типе операции — это так называемое бандажирование, когда на верхнюю часть желудка ставится сжимающее кольцо (и врач по просьбам пациента может регулировать степень сжатия). Это просто мешает съедать много. Но от основной проблемы — нездоровой тяги к еде — не избавляет. Поэтому во всем мире хирурги чаще и чаще практикуют более радикальный подход, когда удаляется та часть желудка, в которой сосредоточено наибольшее количество клеток, продуцирующих гормон голода грелин. Плюс желудок уменьшается в объеме.

Есть варианты, как это сделать — рукавная гастропластика, билиопанкреатическое или желудочное шунтирование. Решает всякий раз врач в зависимости от пациента, его состояния, степени ожирения. Саше выбрали гастропластику, когда от желудка оставляют небольшую часть, похожую на рукав, объемом всего 100-200 миллилитров. В обычном состоянии орган вмещает около 500 и может растягиваться до 4 литров.

Операцию проводят под наркозом, лапароскопически — через небольшие отверстия для инструментов. Разрезы скрепляют титановыми клипсами и запаивают коагулятором. В течение года после операции обычно уходит до 80% лишних килограммов. Если, разумеется, пациент делает все, что от него требуется. Сначала есть надо только жидкое, потом постепенно подключается обычная еда. Аппетит, конечно, уменьшается радикально. И главное — за время следования жесткому режиму (около 3 месяцев) вырабатывается привычка есть полезное.

Саша, например, говорит, что его больше вообще не тянет на переполняющее желудок мучное. И это произошло естественнее, не так мучительно, как было на диетах. За 8 месяцев он сбросил 47 кг и уменьшился на 6 размеров. Он стал буквально другим человеком — с удовольствием и свежими силами возобновил занятия спортом, больше нет проблем с давлением, одышкой, мигренью! Изменилось самоощущение.

Изменения, конечно, впечатляющие. Но надолго ли этого хватит? Врачи не скрывают: откат веса возможен — желудок имеет свойство растягиваться. Несомненно, от пациента требуются усилия, например, он должен перестать есть высококалорийные продукты, которые даже маленькими объемами могут быстро вернуть вес. А еще в первые месяцы надо много пить — по 2-2,5 литра воды в день, что сложно с маленьким желудком.

Саша, например, не до конца выдержал этот режим и получил некоторые проблемы с камнями в почках. Врачи, вообще, предупреждают — чтобы решиться на операцию (со всеми рисками, свойственными любой операции), надо иметь серьезные основания. И далеко не каждому показано такое вмешательство.

Для врача главным критерием является индекс массы тела — вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах. Если цифра больше 35, только тогда разумно вести речь о бариатрии. Иногда приходится переделывать операции, например, медсестра по профессии Татьяна Серегина с бандажом сначала похудела со 130 до 90 кг, потом снова набрала до 107 кг — из-за того, что кольцо со временем перестало работать. Его в итоге удалили и сделали гастрошунтирование.

В целом, операций выполняется все больше — и даже появились случаи, когда люди из-за рубежа приезжают за этим в Россию, потому что у нас дешевле. Например, Нейтан и Марина из США сделали все в Самаре, и очень довольны — потеря веса от 40 до 55 килограммов, плюс ослабление симптомов диабета.

Правда, из-за нарушения всасывания питательных веществ после выключения части кишечника при гастрошунтировании теперь приходится обязательно принимать витамины, но это все равно лучше, чем куча других лекарств, и так происходит далеко не у всех пациентов бариатрических хирургов.

Анализы у нашего Саши, например, показывают картину практически полного здоровья. И это настоящее чудо медицинской техники!

Благодарим за помощь в подготовке сюжета:

— Центральную Клиническую Больницу №6 ОАО «РЖД» за проведение операции, которая дала нашему главному герою сюжета возможность начать жизнь заново, за содействие в подборе локаций, специалистов и оперативную работу

— Федеральное Государственное автономное учреждение лечебно-реабилитационный центр Минздрава России за оказание всяческого содействия в производстве сюжета, предоставление квалифицированных специалистов и консультацию по теме

— Сеть ресторанов TORRO GRILL за предоставление локации и самого вкусного стейка для съемок сюжета

— Пресс-службу мюзикла «Анна Каренина» за предоставление локации и содействие в организации съемки

— Телекомпанию «Радонежье» за предоставленные видеоматериалы Натальи Станиславовны Сидорцовой

Полный выпуск «Чуда техники с Сергеем Малоземовым» от 23 июня доступен по ссылке.

Все полные выпуски программы «Чудо техники» находятся здесь.