Новая технология лечения рака: ультразвук
«Новая технология лечения рака» — сколько раз мы слышали такое, а кардинального прорыва всё равно не случается! Возможно, говорят специалисты, его и не будет, но постепенно каждая новая методика делает терапию всё более эффективной. И вот один из последних примеров — не так давно рак начали лечить при помощи ультразвука.
Как это работает показала Мадина Богатырева. Процедура называется хайфу — от английского «сфокусированный ультразвук высокой интенсивности». Вообще, ультразвуком мы называем колебания такой высокой частоты, что их не слышит наше ухо. Они известны своей разрушительной силой — с их помощью, например, чистят промышленное оборудование и ювелирные изделия! Ну а здесь, в онкологии, сначала находят мишень с помощью другого ультразвука — мягкого, диагностического, всем известного как УЗИ. А уже потом включают всю мощь и направляют её точно в цель.
Сначала настраивается луч ультразвуковой так, чтобы он действовал только на саму опухоль без повреждения окружающих тканей, без повреждения кожи, подкожной клетчатки. То есть луч проникает конкретно в саму опухоль. То есть на все остальное он действовать не будет. Пациент ложится на специальный стол с отверстием. Там расположена линза, которая фокусирует волны и направляет их в указанное врачом место. В нужной зоне звуковая энергия превращается в тепловую — молекулы колеблются, и ткань нагревается до 60-80 градусов. При такой температуре опухоль постепенно разрушается, а всё вокруг благодаря точной фокусировке остаётся невредимым. Технология появилась ещё в середине 20 века и за годы исследований доказала эффективность. Недавно российские разработчики создали свой ультразвуковой комплекс — его серийное производство планируют начать совсем скоро. Ну а пока медики работают на китайских аппаратах и добиваются успехов. Так, у 62-летнего Николая Анатольевича из Свердловской области за четыре сеанса хайфу-терапии новообразование в поджелудочной железе уменьшилось почти на сантиметр. Для медиков это очень важно — они не могли оперировать, опухоль проросла в жизненно важные сосуды. А после ультразвука уменьшилась, и теперь её можно удалять. Саму процедуру пациент почти не ощущает.
Иногда бывает только лёгкое покалывание кожи. Этим методом уменьшают новообразования в поджелудочной и молочных железах, простате, убирают метастазы в печени. Хайфу считается более щадящей технологией, чем лучевая терапия. Уролог, д.м.н Джеймс Лин отмечает, что врачи могут контролировать эти лучи вплоть до мм. У этой процедуры точность выше, чем у радиации и криотерапии. Это отличная альтернатива и облучению, и иногда хирургии.
Есть, правда, и побочные эффекты — иногда, например, бывает импотенция при лечении рака предстательной железы. И, чтобы добиться максимального эффекта, врачи сочетают хайфу с химиотерапией. А ещё ультразвуком теперь пытаются лечить не только рак, но и болезни Альцгеймера и Паркинсона. Международной группе учёных — без отверстий в черепе, а с помощью звуковых волн определённой частоты — удалось доставить лекарства пациенту в мозг. И избавить от тремора, разрушив часть нейронов. Но массово пока такое не применяют. А вот в косметологии уже вовсю используют безоперационную подтяжку лица — так называемый СМАС-лифтинг. Со стороны кажется, что ничего не происходит. Но в реальности ультразвук борется с жировыми клетками в соединительной ткани. В интернете есть видео, как он может выжигать небольшие точки в куске мяса, здесь происходит нечто похожее — в гораздо более мягком, конечно, варианте.
Врач-косметолог клинико-экспертного центра лазерного и косметологического оборудования Юлия Корзун поясняет, что ультразвук или, точнее, микросфокусированный ультразвук в аппаратах создаёт микротермические зоны повреждения на выбранном нами уровне. Ультразвуковая энергия переходит в тепловую энергию, создаются условиях стимуляции и выработки новых коллагеновых и эластиновых волокон. Правда, иногда бывают инциденты — если процедуру проводят не на сертифицированном оборудовании, можно получить ожог лица. Но обычно всё проходит гладко — хотя эффект подтяжки проявляется только через месяц, а то и больше — зависит от скорости восстановления тканей. А вот где результат применения ультразвука виден сразу — это в хирургическом отделении.
Хирурги используют ультразвук, чтобы разбить камни в почках (конкременты) на мелкие кусочки и вывести через небольшое отверстие. Заведующий отделом эндоурологии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А.Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РФ Дмитрий Меринов рассказывает, что в процессе идёт передача на конкремент ультразвуковых волн, которые представляют собой, по сути дела, колебательные движения этой трубочки, и она, как пила, перетирает камень, фрагментирует его. За счёт того, что к этой трубочке подключён вакуум, таким образом, камень разрушается и вымывается.
Лазером делать то же самое приходится дольше, и там увеличивается вероятность неприятных последствий. Так что ультразвук на наших глазах становится орудием борьбы всё с новыми болезнями. И это, конечно, настоящее полезное чудо техники.
Благодарим за помощь в подготовке сюжета:
- Candela Excellence Clinic — единственный центр эстетической медицины в Москве от мирового лидера в производстве косметологических лазеров. Благодарим за экспертную помощь в подготовке сюжета специалистов клиники, а также отдельная благодарность врачу-дерматовенерологу и косметологу Юлии Корзун за участие в съёмках сюжета.
- ФГБУ “НМИЦ” радиологии Минздрава России филиал МНИОИ им. П.А. Герцена и врача-онколога Богатырёву Мадину Викторовну за профессионализм и различную помощь в подготовке сюжета. А также отдельная благодарность специалистам пресс-центра филиала МНИОИ им. П.А. Герцена за помощь в поиске пациента.
- ФГБУ “НМИЦ” радиологии Минздрава России филиал НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина и заведующего отделом эндоурологии Дмитрия Меринова.
Полный выпуск «Чуда техники с Сергеем Малозёмовым» от 9 июня доступен по ссылке
Все полные выпуски программы «Чудо техники» находятся здесь