Как работает телемедицина в России?
В России с 2018-го года начал действовать закон о телемедицине — он впервые должен создать условия для легального проведения удаленных консультаций, и, как ожидается, он же даст старт активному использованию во врачебной практике многочисленных мобильных устройств, следящих за здоровьем. Как же это изменит медицину в ближайшее время?
Постоянный эксперт нашей программы профессор Олег Медведев с факультета фундаментальной медицины МГУ — настоящий фанат новейших гаджетов для слежения за здоровьем. Он все тестирует лично и уверенно говорит — вскоре медицина изменится. По крайней мере, для тех, кому собственный организм небезразличен.
Современные мини-устройства позволяют непрерывно следить за ключевыми показателями и замечать изменения тогда, когда еще не поздно что-то исправить. Так, ЭКГ может сделать чехол для телефона, а пульс и температуру измерить наушник. В Голландии вместо машины скорой помощи к больному может прилететь дрон с камерой и дефибриллятором на борту. А указания врач удаленно даст любому человеку, который находится рядом с пострадавшим. Правда, в нашей стране эти чудо-устройства прежде должны пройти процесс регистрации такой же строгий как, например, и для профессионального супертомографа. Но новинок появляется очень много. И приходят они в основном из-за океана.
Первые массовые проекты, позволяющие медикам лечить пациентов на расстоянии, появились в 60-е годы именно в Америке. Так следили за здоровьем больных диабетом ветеранов Вооруженных сил, живущих в глубинке. Сейчас 3 из 4-х клиник в США лечат и ставят диагнозы через интернет. Понадобились долгие споры и даже суды, чтобы это стало возможно и легально! В России процесс, как говорится, тоже пошел — с 2018-го вступил в действие закон о телемедицине — пока, правда, он лишь признал право этого явления на существование. И оставил множество ограничений для докторов.
По закону, пока без обычного приема ставить диагнозы докторам запрещается. Но сама телемедицина существует. Заур Шугушев, заведующий отделением клиники им. Семашко в Москве, уже 18 лет консультирует коллег и пациентов по видеосвязи. Сегодня у него на интернет-приеме сложный случай из Ярославля. У 78-летней Людмилы атеросклерозом поражена одна из артерий сердца — это грозит инфарктом. Понадобился совет, как лечить, и можно ли ставить современный стент?
Для деревень, где своих врачей вообще нет, одна из российских компаний сделала специальный телемедицинский чемоданчик. В населенном пункте Белая Гора Кондопожского района Карелии, например, зимой остается всего 7-8 жителей. До ближайшего фельдшерского пункта 3 километра пешком через лес. Так что в деревне теперь есть добровольный помощник доктора — Нину Михайловну обучили с помощью чемоданчика собирать анамнез, мерить давление и температуру, проверять количество кислорода в крови, а, главное, отсылать данные врачам через смартфон.
Система настроена на российские реалии — работает через СМС и голосовую связь, если, как в Белой Горе, нет интернета. У терапевта в райцентре на компьютере почти сразу появилось сообщение. Программа сама предположила возможные диагнозы. Но решение — конечно, за врачом. Таких чемоданчиков в Карелии уже 15. Телемедицинские технологии активно внедряют и те, кто имеет дело с диагнозами, требующими особо активного мониторинга.
Например, при болезни Бехтерева (когда суставы теряют подвижность, срастаются) именно постоянное наблюдение и корректировка терапии плюс гимнастика — единственный способ не допустить полной потери мобильности. Чтобы следить за здоровьем, пациент Алексей Ситало с коллегами из «Общества взаимопомощи» создал приложение, которое передает данные больного врачу-ревматологу. В программе советы, как делать лечебную зарядку, графы для результатов анализов крови, и специальные опросники.
Еще одно применение телемедицины в прямом смысле спасает жизни детям с онкологией. Тончайшие срезы опухоли помещают на стеклянные пластины, окрашивают, а затем сканируют. Цифровые копии тканей размещают на интернет-платформе, и рассмотреть их могут онкологи из любой страны мира. В итоге постановка даже редкого диагноза обычно занимает всего несколько суток. Вообще, многие эксперты уверены — современная медицина достигла такого уровня, когда лично смотреть на пациента врачу уже не так уж обязательно. И работать удаленно рано или поздно придется.
Бывшие наши соотечественники в Израиле создали даже приложение, которое позволяет не ездить на дорогостоящую консультацию в эту известную своим высоким уровнем медицины страну — достаточно загрузить туда результаты анализов, и врачи дадут совет — стоит ли вообще покупать билеты, бронировать отель и ехать за тридевять земель. В общем, наши выводы — несмотря на все трудности, телемедицина уже сейчас упрощает связь пациентов с врачами, позволяет превратить практически любого человека в помощника доктора и доставляет помощь даже в самые глухие деревни. Это ли не настоящее чудо техники?
Благодарим все медицинские учреждения, которые внедряют в свою практику инновационные технологии консультирования пациентов посредством телемедицины:
— ЦКБ №2 им. Н.А.Семашко ОАО «РЖД»
— РДКБ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова МЗ РФ
— Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева (группа Вконтакте)
— Яндекс.Здоровье — приложение и сайт для онлайн-консультаций с врачами
Полный выпуск «Чуда техники с Сергеем Малоземовым» от 22 апреля доступен по ссылке.
Все полные выпуски программы «Чудо техники» находятся здесь.
