Элайнеры — могут ли они заменить брекеты?

Зачем носить некрасивые металлические брекеты, если выровнять зубы теперь можно при помощи невидимых накладок — элайнеров? Примерно так звучит реклама этой технологии, которую активно предлагают многие клиники. Точно ли элайнеры так хороши? И могут ли они заменить брекеты?

Как устоять, если модную новинку уже вовсю применяют звёзды? Джастин Бибер, Опра Уинфри, Билли Айлиш — у всех элайнеры! Московский дизайнер Софи Строкатто, посмотрев на такое, тоже решила попробовать. Ведь неправильный прикус уже надоел — зубы истирают друг друга и стачиваются. С помощью невидимых помощников за год его действительно удалось выправить.

Как это работает? Обычные брекеты крепят на зубах специальным клеем — снять их может только врач-ортодонт. Он же корректирует прикус, постепенно подтягивая зубной ряд в нужное положение. Элайнеры пациент надевает и снимает сам. И курс лечения — это не одна пара, а целый комплект (количество зависит от сложности искривления, обычно их 16-20). По форме они отличаются друг от друга так, чтобы постепенно смещать зубы в нужную сторону. Раз в два-три месяца надо приходить к ортодонту, который контролирует ход лечения и выдает следующий комплект. Траекторию смещения разрабатывает компьютерная программа — на основе трехмерной модели челюстей она просчитывает каждый шаг.

Элайнеры печатают из медицинского биополимера на 3D-принтерах. Изначально ждать изготовления приходилось по два месяца, ведь технология американская, и всё делалось за рубежом. Сейчас такие производства есть и в России, и сроки измеряются днями. Одна пара служит пациенту около двух недель. Можно снимать и надевать в любое время. Главное — носить не менее 22 часов в сутки, иначе зубы вернутся обратно. Возможность снять элайнеры очень упрощает гигиену. Ведь с брекетами качественно прочистить зубы непросто. Ещё из плюсов — нет ограничений по питанию. Перед едой конструкцию можно (и даже нужно) снимать.

Ну а теперь минусы. Увы, не все состояния поддаются такому изящному лечению. Врач-стоматолог Марина Федосеева рассказала нам, что в 10-15% случаев все-таки требуется проведение фиксации брекет-системы. Это те случаи, когда имеются показания по ортодонтической хирургии. Обычно это достаточно заметно внешне. 

В особо сложных случаях приходится использовать и вовсе несъёмные брекеты — их носят до, во время и после операции. Ещё неподвластны элайнерам так называемые «ретинированные зубы». Они развились не до конца и большей частью остались в десне. Брекетам такое под силу. Более простые искривления можно исправить и элайнерами, но есть и другой недостаток — они дороже. Полный курс обычно стоит от 250 до 450 тысяч рублей (в зависимости от сложности случая), у металлических брекетов всё обойдётся в сумму от 180 до 300 тысяч.

А бывает и такое: после применения элайнеров зубы выровнялись, но перестали смыкаться верхние и нижние зубы! И это характерно именно для невидимок. Марина Федосеева поясняет: даже самый тонкий элайнер обладает какой-либо толщиной — и толщина эта практически одинаковая на протяжении всего движения элайнеров. Соответственно, когда заканчивается лечение, у пациентов наблюдается небольшое разобщение в боковых участках на толщину данных элайнеров.

Против этого уже созданы специальные резинки, которые восстанавливают смыкание. Но иногда без коронок или виниров не обойтись — если зубы повреждены. Чаще всего так случается у пациентов, решивших исправить прикус уже в зрелом возрасте. К примеру, после успешного лечения элайнерами, дизайнер Софи планирует поставить виниры (керамические накладки на внешнюю часть зуба), чтобы восстановить участки, стёртые за долгие годы неправильным прикусом. Однако перед этим ей предстоит носить ретейнеры и капы.

Ретейнеры (тонкая металлическая проволока на задней поверхности зубов) и ночные капы — обязательный этап и после брекетов, и после элайнеров. Без них прикус не вернётся к тому, что было «до», но зубной ряд может непредсказуемо искривиться. Некоторые, впрочем, пробуют и альтернативу. Ольга из Петербурга после пятилетнего курса исправления прикуса решила выбрать необычный способ поддержания ровности зубов: она делает гимнастику под названием «мьюинг» (в честь автора — британского ортодонта Джона Мью).

Методику преподносят и как способ поддержки тонуса мышц лица, и как средство коррекции прикуса. Ольга фиксировала результаты и визуально заметила изменения, по крайней мере в чертах профиля. Но врач-ортодонт Марина Фадеева убеждена: исправить так прикус крайне сложно, а вот испортить — запросто, особенно детям.

Да и клинической доказательной базы у «мьюинга» нет. Метод активно критикуют в журнале Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, не отрицая при этом, что какое-то применение, возможно, и найдется, но лишь после тщательной оценки всех плюсов и минусов.

Что же касается элайнеров, то они уже доказали свою эффективность. Да, брекеты остаются более дешёвым и универсальным методом. Но многим пациентам невидимые накладки на челюсти действительно помогают, причём с комфортом и без особых сложностей. В общем, если не жалко переплатить, это довольно привлекательная возможность обрести голливудскую улыбку.

Благодарим за помощь в подготовке сюжета:

• Врача-ортодонта Марину Федосееву за содействие в организации съёмок, профессиональную помощь и участие в программе.
• Российского производителя элайнеров EUROKAPPA за увлекательный рассказ о создании невидимых капп для исправления прикуса и съёмки на производстве. 
• Ольгу Андреевну Пшеницыну, которая рассказала о методике «мьюинг», помогающей ей поддерживать ровность зубов после лечения элайнерами. 
• Дизайнера-модельера Софи Строкатто за то, что рассказала, почему решила воспользоваться элайнерами для выравнивания зубов. Также благодарим за возможность понаблюдать за увлекательным процессом создания одежды её личного бренда.
• Врача-косметолога Валерию Малевич за украшение сюжета своей очаровательной улыбкой 
• Максима Поличного за яркие эмоции во время съёмок эпизода о разницы ношения элайнеров и брекетов.

Полный выпуск «Чуда техники с Сергеем Малозёмовым» от 12 февраля доступен по ссылке

Все полные выпуски программы «Чудо техники» находятся здесь